دسته دارویی: داپوکستین متعلق به گروه داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین (SSRIs) است. مورد استفاده: داپوکستین در درمان زود انزالی بکار می رود. داپوکستین مدت زمان لازم برای انزال را افزایش داده و در نتیجه کنترل بر انزال را بهبود می بخشد.
قرص داپوکستین30و 60 میلی گرمی روکشدار
موارد مصرف دارو:
دسته دارویی: داپوکستین متعلق به گروه داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین (SSRIs) است.
مورد استفاده: داپوکستین در درمان زود انزالی بکار می رود. داپوکستین مدت زمان لازم برای انزال را افزایش داده و در نتیجه کنترل بر انزال را بهبود می بخشد.
راهنمایی های عمومی:
اين دارو براي درمان بيماري فعلي شما تجويز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه مصرف آن به ديگران جدا خودداري نماييد.
این دارو در افراد زیر 18 سال استفاده نمی شود.
مصرف در دوران بارداری و شیردهی:
از آنجا که این دارو مورد مصرفی در زنان ندارد. مطالعاتی در این مورد وجود ندارد.
هشدار ها:
در صورت مشاهده هریک از موارد ذیل پزشک یا داروساز خود را مطلع نمایید:
سابقه سرگیجه ناشی از فشار خون پایین، مشکلات جنسی از قبیل اختلال نعوظ، مصرف الکل، بیماری صرع، مشکلات کبدی و کلیوی، مصرف داروهای اکستازی، نارکوتیک ها، بنزودیازپین ها و داروهایی با اثرات سروتونینی، سابقه خونریزی ویا مشکلات انعقادی، ابتلا به بیماری گلوکوم (فشار بالای چشم)
موارد منع مصرف:
در صورت وجود هرگونه حساسیت نسبت به داپوکستین یا سـایر ترکیـبات این دارو،
مشکلات قلبی از جمله نارسایی یا آریتمی قلبی، اختلال شدید کلیوی، هر گونه سابقه تشنج، سابقه بیماری مانیا (علائم شامل احساس بیش از حد هیجان زده، تحریک پذیر و یا اختلالات فکری ) و یا افسردگی شدید
مقدار و نحوه مصرف دارو:
قرص داپوکستین را همراه با غذا یا بعد از آن، طبق دستور پزشک میل نمایید.
مقدار مصرف دارو باید توسط پزشک تعیین شود اما مقدار معمول مصرف آن به شرح زیر می باشد:
مردان بزرگسال (18-64 سال):
مقدار اولیه برای همه بیماران 30 میلی گرم توصیه می شود که حدود یک تا سه ساعت قبل از رابطه مصرف می شود.
کاربرد داپوکستین تنها در مواردی که رابطه جنسی پیش بینی می شود می باشد، و از مصرف مداوم و روزانه این دارو خودداری شود. داپوکستین نباید بیش از یکبار در هر 24 ساعت مصرف شود.
در افرادی که مقدار 30 میلی گرمی داپوکستین کافی نمی باشد، در صورتیکه سابقه سنکوپ و بیماری های مشابه نداشته باشند می توان، مقدار دارو را تا 60 میلی گرم افزایش داد. البته در مقادیر بالاتر میزان و شدت عوارض جانبی افزایش می یابد.
در بیمارانی که مقدار اولیه باعث کاهش فشارخون وضعیتی می شود باید از افزایش مقدار خودداری شود.
اطلاعات کمی در خصوص اثر بخشی و ایمنی در صورت مصرف بیش از 24 هفته وجود دارد. در صورت نیاز بالینی، میزان ریسک درمان با داپوکستین حداقل هر شش ماه باید ارزیابی شود.
سالمندان (سن 65 سال و بالاتر):
اثربخشی و ایمنی داپوکستین در بيماران سن 65 سال و بیش تر بررسی نشده است.
تداخلات دارویی:
بیمار باید قبل از مصرف داپوکستین، چناچه از داروهای ذیل استفاده می نماید، پزشک خود را مطلع نماید:
مهارکننده های آنزیم CYP3A4: کتوکونازول، ایتراکونازول، اریترومایسین، کلاریترومایسین، فلوکونازول، وراپامیل و دیلتیازم باعث افزایش غلظت داپوکستین در خون می شوند، در نتیجه در افرادی که این دارو ها را مصرف می نمایند، حداکثر مقدار مصرفی،30 میلی گرم می باشد.
مهار کننده های PDE5 از جمله سیلدنافیل و تادالافیل: این دارو ها عارضه افت فشار خون وضعیتی داپوکستین را تشدید می کنند. مصرف همزمان داپوکستین با این داروها ممنوع می باشد.
داروهای مهار کننده مونوآمینواکسیداز، تیوریدازین، ترکیبات گیاهی با اثرات سرتونورژیک و سایر دارو های اعصاب و روان: در صورت نیاز به مصرف داپـوکسـتیـن
می بایست حداقل 14 روز از قطع مصرف این دارو ها
گذشته باشد؛ هم چنین در صورت نیاز به مصرف هر یک از داروهای فوق، حداقل 7 روز از مصرف داپوکستین گذشته باشد.
سایر دسته داروهایی که ممکن است با داپوکستین تداخل داشته باشند عبارت است از:
داروهای خاص درمان ایدز: امپرناویر و فوسامپرناویر
داروهای رقیق کننده خون از جمله: وارفارین
الکل و یا داروهای که در فرمولاسیون آنها الکل بکار رفته است، مثل: الگزیر ها
البته در تمامی موارد فوق، بیمار می بایست با پزشک یا داروساز درباره نحوه مصرف مشورت نماید.
عوارض جانبی:
عوارض خیلی شایع: احساس خستگی، سردرد، سرگیجه (بخصوص در هنگام ایستادن، در صورت بروز این عارضه بلافاصله دراز کشیده، به نحوی که سر پایین تر از بقیه
بدن باشد و یا روی صندلی نشسته و سر را بین زانوها قرار دهید تا این حالت بر طرف شود.) عوارض شایع: غش، تغییر در خلق و خو، احساس بیش از حد هیجان زده و یا پارانویا، احساس آشفتگی، کند یا نامنظم شدن
ضربان قلب یا افزایش ضربان قلب، از دست دادن میل جنسی، مشکلات رسیدن به اوج لذت جنسی، احساس ضعف، بی حالی و یا خستگی، احساس افسردگی عصبی یا بی تفاوتی، احساس گر گرفتگی، وحشت زدگی، مشکلات بینایی، چشم درد، نوسان فشار خون، احساس طعم غیر طبیعی در دهان، دندان قروچه
مسمومیت:
در صورت مصرف بیش از حد توصیه شده ی دارو سریعا به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه نمائید. اقدامات حمایتی با توجه به علائم و عوارض بالینی بیمار باید انجام شود. آنتی دوت خاصی برای این دارو وجود ندارد.
ویژگی های فارماکوکینتیک:
داپوکستین به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود، حداکثر غلظت خونی (Cmax) حدود 1 تا 2 ساعت پس از مصرف قرص رخ می دهد. بیش از %99 داپوکستین به پروتئین های سرمی خون متصل می شود.
داپوکستین بصورت کونژوگه از ادرار دفع می شود. متابولیت تغییر نیافته ای از داپوکستین در ادرار شناسایی نشده است. نیمه عمر دارو در حدود 1/5ساعت می باشد.
اجزاء تشکیل دهنده:
لاکتوز، میکروکریستال سلولز، کراس کارملوز، منیزیم استئارات، هیدروکسی پروپیل متیل سلولز، تیتانیوم دی اکساید، پونسا قرمز(4R).
بسته بندی:
دیلی پوکس 30 میلی گرمی به صورت 1 بلیستر حاوی 6 عدد قرص قرمز رنگ در یک جعبه
دیلی پوکس 60 میلی گرمی به صورت 1 بلیستر حاوی 4 عدد قرص بنفش رنگ در یک جعبه
شرایط نگهداری:
دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.
دارو را از بسته بندی اصلی تا هنگام مصرف خارج ننمائید.